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种植牙齿有什么后遗症和风险

□ 本报记者 孙中杰

在日常生活中，生长发育和种植牙、种植牙使用都与遗传有关。然而，很多人会疑惑:明明可以放心种植，怎么有人偏要浪费一颗牙齿?

北京大学口腔医学博士、国家口腔医学中心主任、北大口腔医院口腔正畸科主任潘建伟表示，造成种植牙损失的主要原因是原生牙在种植过程中存在与基因、原材料、产型和费用等方面的关联。

对于患者而言，使用种植牙需要注意哪些问题?专家建议，尽量选择刚成成年人的牙齿，从种植的时间点、材料等方面明确最好从原来刚接受过种植牙的人开始接受。在种植的过程中，最好按照每个人的需求种类和条件和实际治疗期间的诊疗次数等因素合理选择使用耗材。

记者从上海市阳光医院了解到，国家组织药品集采后，上海第一时间启动了第1批国家组织药品集中带量采购，将于3月25日在上海市公立医疗机构正式开标。截至目前，共涉及28个品种，平均降价48%。

从国家层面来看，联盟集采是在坚持医改方向的前提下，扩大药品供应渠道，增加患者受益面的手段之一。2021年12月召开的中央经济工作会议指出，要推动药品集中带量采购常态化、制度化并提速扩面，持续降低医药价格，让患者受益。

专家指出，国家医保局推动各地联采办探索集采的方向，体现了药品集采坚持以患者为中心，以降价中标的导向，促进中选企业提升技术水平，逐步扩大药品销售规模，维护医保基金的稳定运行。

北京市医药价格和招标采购服务中心有关负责人介绍，联盟集采机制打破了价格的非理性，解决了以前约定采购价格“量价挂钩”的不合理现象，提高了药品的可及性，惠及广大群众，推动了医药价格改革，净化了市场环境，推动了医药价格改革在各地、各环节不断深入。

广东省联盟集采开展以来，其形成的效果显著。据广东省医疗保障局有关负责人介绍，广东省2020年6月-11月开展了联盟集采，涉及5个联盟、12个城市，涉及200个产品，覆盖了高血压、糖尿病、恶性肿瘤、心血管五大类常见病、慢性肾病、消化道疾病等治疗领域，中选产品平均降幅52.63%，平均降价82.07%，最惠国别药品平均降价56.01%。2021年8月-12月组织了第三批联盟集采，覆盖31个省份，共采购457个药品，采购量达740万粒，平均降价67.49%。

中国药科大学王玮教授在接受21世纪经济报道记者采访时指出，从中选结果看，中药的整体社会反应较好，中选省市基本达到了预期效果。他指出，药品已经逐渐从传统的单一国家集采，转变为全方位、多层次、多品种、高质量的集采格局。

据国家医保局披露，此次带量采购共涉及21个省份的217家企业，实际采购规模约占公立医疗机构化学药、生物药年采购量的35%。

多名专家认为，本次国家组织集采的高质量药品，中选企业在供应方面具有较强的议价权，而中选地区企业的价格也较其他地区企业有较大的议价权。

此外，21世纪经济报道记者从第三批国家组织药品集采现场会上了解到，此次集采有32个品种入选，其中西药平均降价48%，中选药品平均降价67%。

从单价来看，入围品种平均降幅为48%，大部分药品价格大幅下降，有17个产品降幅在80%以上。